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一名50岁的“近视老花”患者全国各地求治。单独
京中网讯(湖北日报)(通讯员 裴日尚)李先生(化名)今年50岁,在外工作多年。他有30年近视史,最近又出现老花眼。由于人们长时间用眼,对视觉质量的要求非常高,所以远看近看不清的问题是影响工作效率和生活质量的严重问题。经过多方协商,他决定特意从国外回国,前往湖北省艾尔眼科医院寻求解决办法。
10月初,医院对李进行了一系列详细的眼部检查。结果显示,他的右眼近视度数达到475度,并且有散光。她的左眼视力为50度,725度,她是近视眼,并有与150度老花相关的调节问题。另外,pentocam等测试进一步证实角膜厚度足够(中央角膜厚度)nea约550微米),晶状体透明度良好(无核硬化或明显混浊),黄斑眼底、视网膜等结构无异常,无白内障、青光眼等手术禁忌症。眼部基本状况符合飞秒激光老花眼矫正手术指征。
李的主要需求是“打破对眼镜的依赖,并且在大多数情况下,通过手术摘除眼镜。”根据他的角膜状况、屈光状态以及眼部附近的高频使用场景,医院屈光团队排除了单焦点镜片、渐进多焦点镜片等传统光学矫正方案,选择了多焦点人工晶状体植入术(这种手术比较适合)。(针对晶状体混浊的中老年患者),最终决定用老花眼矫正老花眼。 飞秒激光。外科手术。张川主任 验光副主任医师科室介绍,该手术的基本原理是“单眼视力优化”设计,即主视眼(主要是远视力)变为正视眼,非主视眼(主要是功能性近视)变为轻度近视。同时引入一定量的负球差来增加景深,营造出“一目两用”的视觉效果。
手术前,医疗团队对李先生进行了双眼试戴眼镜的模拟评估,重点检查瞳孔大小、视功能、干眼状态和单眼耐受力,此外还定期进行角膜手术术前检查。屈光团队向患者详细解释了手术过程、预期效果以及术后护理要点后,李先生签署了手术知情同意书,并签署了手术知情同意书。 完成了术前准备工作。
整个过程仅需10至15分钟。当他考试的时候术后一天,李先生右眼远视力恢复到1.0,左眼远视力达到0.5,双眼视力1.0,近视力0.63。
“以前看文件时,我必须先找近视眼镜,然后再换上老花镜。现在我不用摘下眼镜就可以清楚地看到电脑屏幕和手机上的内容,这极大地提高了我的工作效率。”手术一周后昨天的一次检查中,李女士发现,自己的远、中、近视力都能满足日常工作和生活需要,终于摆脱了“眼镜瘾”。
张川主任进一步科普。随着年龄的增长,人眼的适应能力(幅度)逐渐下降,出现近距离看东西困难等症状。因此,观察近距离物体时,必须另外加装凸透镜。离子来矫正屈光不正以获得清晰的近视力。这种现象称为老花眼。
临床上,老花眼矫正分为非手术方法和手术方法两大类。非手术方法主要包括使用眼镜或隐形眼镜。手术方法根据手术部位的不同,大致可分为角膜手术和晶状体手术。其中,晶状体手术主要针对55岁以上的人群以及晶状体密度增加、混浊影响视力的患者进行。另外,40岁至52岁之间的老花眼早期人群,由于晶状体比较清晰,仍有一定的调节功能,适合做角膜手术。
患有老花眼的近视患者应通过激光角膜屈光手术摘除近视眼镜,同时避免因老花眼症状而过早佩戴老花镜。对此,重积极的专家应根据患者的生活需求合理选择不同的老花眼手术设计方案,经过严格的检查和评估,实施标准化的激光角膜屈光手术,以有效提高该人群的术后视觉质量和满意度。
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